
. اگر استخوان ضعیف باشد حتی یک نیروی ضعیف نیز میتواند باعث شکستگی آن شود.
حقایق اساسی
شکستگی استخوان چیست؟
شکستگی استخوان میتواند بصورت شکستگی کامل یا فقط ترک خوردن استخوان باشد. وقتی نیرویی قویتر از آستانهی تحمل استخوان بر آن وارد شود منجر به شکستگی میشود. اگر استخوان ضعیف باشد حتی یک نیروی ضعیف نیز میتواند باعث شکستگی آن شود. بهعنوان مثال پوکی استخوان (استئوپروزیس)، آرتریت یا سرطان میتواند باعث ضعیف شدن استخوان شود. در سالمندان از هر 5 مورد زمین خوردن 1 مورد منجر به آسیب شدید مانند شکستگی استخوان یا آسیب سر میشود. ممکن است شکستگی در افراد مسن منجر به بروز مشکلات زیر شود:
• کاهش تحرک فرد، وابستگی به دیگران و عدم توانایی یا کاهش توانایی در انجام فعالیتهای روزمره
• قرارگیری در معرض مراقبتهای طولانیمدت
• دردهای مزمن
• کاهش کیفیت زندگی یا بدتر شدن آن
• خطر بالای مرگ
شایعترین انواع شکستگی
انواع مختلف شکستگی عبارتند از:
• شکستگی ساده (بسته): استخوان شکسته داخل پوست میماند یعنی پوست آسیب نمیبیند.
• شکستگی مرکب (باز): استخوان شکسته از پوست بیرون میزند و در اثر آن پوست آسیب میبیند.
• شکستگی ناقص (ترکه سبز یا شکستگی مویی): در این نوع شکستگی ترک ایجادشده عرض استخوان را دربر میگیرد.
• شکستگی کامل: استخوان بطور کامل میشکند.
متخصصان مراقبت بهداشتی نیز برای الگوهای شکستگی اصطلاحات خاص خود را دارند. مانند شکستگیهای خطی یا مارپیچی. نوعی شکستگی که در آن استخوان بعد از شکستن هنوز در جای خود قرار داشته باشد، شکستگی بدون جابجاشدگی نام دارد.
زودشکنی
پدیدهای که در آن نیروی ضعیفی مانند انجام فعالیتهای عادی و روزمره یا زمین خوردن ساده منجر به شکستن استخوان شود زودشکنی نام دارد. این نوع شکستگی در افراد جوان و سالم رخ نمیدهد. سالمندان معمولاً دچار شکستگیهای زیر میشوند:
• شکستگی مفصل ران
• شکستگی لگن خاصره
• شکستگی مچ دست یا بازو
• شکستگی استخوانهای ستون فقرات یا مهرههای پشت (مهرههای ستون فقرات)
• شکستگی ساق پا یا قوزک پا
• شکستگی دست
• شکستگی دندهها
میزان شیوع شکستگیها
با افزایش سن افراد احتمال شکستگی نیز افزایش مییابد. در افراد بالای85 سال احتمال شکستن استخوان 5 برابر بیشتر از افراد 75-65 سال است. عارضهی پوکی استخوان در اثر کاهش تراکم بافت استخوانی پدید میآید.
پوکی استخوان میتواند در تمام افراد از هر قوم و نژادی پدید آید. خطر شکستگی استخوان در زنان سفیدپوست بیشتر از سایر نژادها است. تقریباً نیمی از زنان بالای 50 سال در برههای از عمر خود دچار شکستگی مفصل ران، ستون فقرات یا شکستگی مچ میشوند. تنها 13% از مردان سفید پوست دچار شکستگی ناشی از پوکی استخوان میشوند ولی، خطر مرگ در آنها بعد از شکستگی نسبت به زنان بیشتر است. خطر انواع شکستگی استخوان در سفیدپوستان بیشتر از سایر نژادها است.
بطور کلی خطر مرگ بعد از شکستگی استخوان مفصل ران 20% است. گرچه اغلب سالمندانی که دچار شکستگی شدهاند بعد از بهبودی میتوانند به فعالیتهای قبلی خود ادامه دهند ولی، ممکن است با محدودیتهایی نیز روبرو شوند. بیش از نیمی از این افراد به ابزار یا دستگاههای کمکی مانند واکر یا عصا نیاز خواهند داشت.